热疗原理
是利用物理方法来加热人体组织,使之达到特定的温度范围,并维持一定时间,从而使人体组织中的肿瘤细胞死亡,而正常细胞的存活不受影响
。
尽管热疗历史悠久,但由于当时科学技术不发达,加温方法与设备简陋,使热疗发展受到限制;加之本世纪来,X—线治疗及化疗的相继问世,人们的注意力逐渐移向放疗和化疗。后到七十年代,由于多学科的介入与配合,特别是热物理学,热生物学的不断深入研究,人们才用科学的态度来研究肿瘤热疗。后随着热疗合并综合治疗的明显效果,不断报导,使人们的注意力回到热疗,并投入了更大的热情对其进行广泛而深入的研究。
热疗已有长期的历史,但各种加热技术的迅速发展却都是从近代开始的。首先是
微波加温。通常把频率为300--3000MHz的电磁波称微波。微波主要以波动形式进入体内,在不同性质介质传播时被吸收而衰减,在界面处易产生反射和折射,使大部分能量在体表附近。因此,微波加温只适于机体表浅部位和腔内加温。微波加温的优点是无脂肪过热,加温效率较好。缺点是加温深度有限,金属性测温探针因微波干扰不能使用,增加了测温的有创性。
第二代加温技术就该是射频加温了。通常将低于100MHz频率的电磁波称为射频。射频容性加温是将加温部位置于2个极板之间,形成以人体组织为介质的等效电容,通过在极板加射频,使射频电流通过人体组织产生焦耳热和介电损耗热。射频加温优点是加温深度比微波深,可用于治疗深部肿瘤,缺点是电场分布较发散,难以做到均匀加温,易引起脂肪过热和疼痛,多属性测温探针不能使用,增加了测温的有创性有测温的难度。
内生场加温是近年来借肋科学技术的飞速发展而诞生的最为理想的治疗方法。通常在 50MHz的频率内,内生场加温是将加温部位置于4个电极板之间,通过射频容性加热原理进行加热。加温区域内的温度分布可由电极大小、形状和位置来调整,电极直径和被加热体厚度之间的比例可影咯电极间温度分布的位置和均匀性。内生场加温优点热分布均匀,不易产生脂肪过热。缺点是金属探针不能使用。内生场加温以它无痛、无毒副作用而备受专家瞩目,被日本医疗界称为“绿色疗法”。
适应证:人体胸腔、腹腔、盆腔等部位表浅或深部的原发、复发的恶性实体肿瘤或转移肿瘤。